2021公务员考试面试热点：心脏支架价格“大跳水”

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　　　热点概况


　　近期，医保局出手，以国家的名义对全国的心脏支架进行集中采购。经过激烈的竞争后，一个令全国所有人，包括医保局自己都目瞪口呆的价格出现了。所有的药企里，最高报价为7000元，最低报价为469元。入围前十名的最终中标平均价，为700元，其中包括进口支架。

　　深度分析

　　(一)关注点一：分析意义

　　1.减轻了患者的经济负担

　　2.有利于医保可持续运行

　　3.深化国家集中医疗采购制度

　　(二)关注点一：分析问题

　　1.质量能否有保障

　　2.会产生有价无市吗?

　　3.医生告别公立医院?

　　(三)关注点一：分析对策

　　1.全链条形成政策合力

　　2.出台“以技养医”配套制度

　　3.落实结余留用等正向激励机制

　　面试模拟

　　国家组织冠脉支架集中带量采购结果在天津开标。最终，10个产品拟中选，中选产品价格降至千元以下，中位价700元左右，引发社会热议。谈谈你对“心脏支架跳水”现象的看法。

　　【参考解析】

　　一夜之间，心脏支架的价格降低了95%，售价仅为之前零头的零头。700元，简直不可思议。这一仗，吹响了医保局对高值医用耗材领域的冲锋号，而心脏支架因为使用量大，单价高，成为了第一个被医保局砍价的对象。

　　第一，对于广大患者来说，这是巨大的福音。我国冠心病发病率近年持续攀升，心脏支架的使用量随之增加。以前由于价格昂贵，小小的支架，过去曾难倒了很多人。这次降价幅度之大、惠及面之广，均超出想象，心脏支架由原来的天价，降到目前的“白菜价”，大大减轻了患者的经济负担，让医疗支付压力变低。

　　第二，心脏支架的议价模式，为挤干耗材价格水分提供了参照。多年来，心脏支架价格始终谈不下来，这次国家医保局会同相关部门做成了这件难事，足以证实耗材集中带量采购的巨大威力。将该议价模式照搬到其他耗材上，有望带动耗材出现降价潮。

　　第三，也有利于医保可持续运行，也会深化国家集中医疗采购制度，从根本上破解长期困扰患者的“看病难、看病贵”的问题

　　在肯定之余，也需正视担心和顾虑。民众的担心最为直接：价格这么低，患者敢用吗?黄金卖出白菜价，既可能捡到便宜，也可能买到假货，有时反而让人不敢掉以轻心。因此，降价之后，心脏支架市场如何监管，质量和价格的关系如何处理等，都要提前谋划、细致设计。

　　一方面，要让医保、市场监管、税务等部门，在耗材生产、采购、使用、配送、付款和质量监督等全链条形成政策合力，出台税收、金融等优惠政策，降低生产成本，激发企业生产动力。与此同时，出台“以技养医”配套制度，落实结余留用等正向激励机制，有效化解“招而不用”“有价无市”等顽疾。

　　最后，推动医药领域的国家集中带量采购，注定是一场广泛、深刻的利益调整。事实证明，医药价格虚高并非不可打破的“坚冰”，心脏支架的国家集采已经率先“得分”，提气，希望医药改革越来越好。

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（编辑：沙洋华图）